万安县确保贫困人员特殊慢性病种申办及待遇享受全覆盖

　　为做好建档立卡贫困对象门诊特殊慢性病种申办和报销工作，实现门诊特殊慢性病种申报无盲区，以确保其待遇享受全覆盖，万安县医保局及全县帮扶干部认真贯彻执行《关于做好贫困对象门诊特殊慢性病有关工作的通知》等文件精神，加大门诊特殊病种政策宣传、指导帮助办理报账手续、优化病种审批和报账程序、分门别类精准识别，以精、准、细、实确保贫困人员门诊特殊慢性病种申办及待遇享受全覆盖。

    政策宣传无盲区家喻户晓。各乡镇场安排帮扶干部进村入户做好政策宣传，尤其对外工作或居住的贫困对象加强沟通了解，对符合条件的患者，告知其申办门诊特殊病种的医学标准、需提供的资料、申办方式，并留书面告知书在贫困户家的资料袋。对不符合审批条件规定的患者，告知其政策要求，做好解释工作。同时，帮扶干部逐一检查已审批门诊特殊慢性病种的审批时限，有效期满后，如病情还需要享受门诊特殊慢性病种待遇的，提醒患者重新提供资料申办审批手续。

    指导帮助办理报账手续方便患者。对未刷卡报销结算的患者进行年度门诊特殊病种医疗费报销，该县帮扶干部按文件要求指导帮助患者提供相应证件和资料办理报销手续。

    优化病种审批和报账程序患者少跑腿。县医保局在受理递交的申办资料时，对资料不齐的，当即向患者讲清需补充完善的资料；对受理申办资料后，对不符合审批条件规定的，发放书面告知或电话告知患者。为方便患者，帮扶干部为患者帮助办理特殊病种申办手续、代办医疗费报销手续。

    分门别类精准识别确保申办全覆盖。为处理好前期乡镇场摸底信息，经各乡镇场前期摸底疑似慢性病患者有2112人，其中780人已办理门诊特殊慢性病种审批手续， 尚未领取《门诊特殊慢性病种证》的，该局积极通知患者领取。还将因各种原因未申请或未审批的患者拟发文件制作***分三类列出名细单及告知书。经过仔细排查，截至10月底，该县符合相关病种已提交申请但缺少审批资料的患者共有7人，不符合相关病种审批条件已提交申请的患者共有12人，未提交申请资料或不符合条件的患者共有1325人，分别进行了书面告知处理。