泰和医保局为门诊慢性病患者撑起扩容伞
“今年门诊慢性病的报销比例提高了,我今年医疗负担轻多了!”村民在县医保局慢性病城乡医疗股窗口高兴地说。以前参加新农合,像她这样的糖尿病患者每年门诊医药费只能补偿可报费用的百分之四十,今年城乡居民医保整合后,按新政策她可补偿可报费用的百分之九十,一下挺高了百分之五十。泰和县医保局以城乡医保整合为契机,积极落实慢性病补偿政策。
一是加大政策宣传力度,对全县26个乡镇的乡村医生和医保经办人员进行政策宣讲和业务培训,在县乡定点医疗机构和医保经办机构张贴政策宣传栏,印发《泰和县城乡居民基本医疗保险册服务指南》并通过报纸、网站、微信等方式让新政策进村入户。
二是率先出台了慢性病经办管理规程,让整合后的特殊慢性病政策尽快落地生根。增设慢性病城乡居民医疗股,并与市局作好业务对接,专职负责特殊慢性病申报认定和待遇审核结算工作。
三是及时申报认定特殊慢性病待遇,县医保局要求县内各定点医疗机构,特别是乡镇卫生院要及时为参保居民受理特殊慢性病申报资料,并为其提供政策咨询和指导,使参保人员尽快享受到医保待遇,积极推行县内定点医疗机构直补。