峡江县定点医疗机构三主动助力医保基金监管
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于2019年02月13日发表
做好基金监管工作是定点医疗机构履行义务的体现。为协助峡江县医保局防止基金“跑、冒、滴、漏”,该县定点医疗机构积极主动履行协议中规定的义务,积极主动助力医保基金监管。
主动核准三个目录比对工作。三个目录是医疗保险基金支付管理和医疗服务监管的主要依据和政策标准,定点医疗机构主动做好三个目录比对工作,有利于保障参保人员合法权利,维护基金安全。
主动身份核对制度。定点医疗机构及时做好每位参保人员入院时身份核对工作,防止冒名住院等违规行为发生,减少基金不合理支出。
主动完善信息上传制度。定点医疗机构及时完善信息上传制度,安排专人维护信息系统,将参保人员住院信息及时上传到医保系统,有助于网上监管,及时发现和解决串换项目、搭车治疗、小病大治等违规问题。
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