人社部来我市医保中心调研城乡居民医保整合工作

12月15日上午，人社部社保中心巡视员徐延君、省人社厅医保中心主任陈敏仁等一行7人来到徐州市医保中心，就徐州城乡居民医疗保险整合工作进行调研。市人社局局长翟彩霞、副局长黄广振、信息中心主任张昊、市医保中心党总支书记郑同等陪同调研、参观和座谈。

调研团首先参观了市医保中心服务大厅，黄广振副局长介绍了医保经办服务窗口业务分工、经办流程以及相关的医保政策。在远程视频监控中心，医保中心信息管理科科长杨茜向调研团详细介绍了远程视频监控系统和药品进销存管理系统的监管流程和工作原理，以及医保监管配套设施和监管队伍的建设情况。座谈会上，调研团认真观看了我市医保中心的监管视频短片。黄广振副局长向调研团汇报了我市城乡居民医保整合工作整体推进情况，包括多部门下发的配套政策文件及出台工作、整合工作启动运行情况，重点阐述了城乡医保整合工作中信息整合的加强，大数据应用的延伸以及初步成果。黄广振副局长指出，城乡居民医保整合后，城乡居民医保待遇整体提升，包括门诊、门诊特定项目和住院待遇的提升，同时医保监管工作和异地就医工作压力进一步加大。最后，黄广振副局长就城乡居民医保整合下一步工作计划即城乡医保整合完善措施进行了简要阐述，包括配套政策的完善、监管措施到乡镇的延伸以及经办能力建设水平的提升。此外，翟局长就我市城乡居民医保整合工作进行了总结，指出这次整合工作在省厅的科学指导下，结合徐州实地情况，实事求是地将工作平稳有序开展，并取得了初步成果。

徐延君巡视员在听取汇报后，首先用了“震撼”一词表达了自身的感受，指出徐州医保监管队伍、监管系统功能以及打击力度的强大、取得的明显效果都一一表明，徐州把医疗保险监管这个大课题做的很好，立体式全方位的监管模式值得在全国范围内进行推广学习。其次，徐州城乡居民医保整合工作思路清晰，工作推进时间节奏合理。同时还强调城乡医保服务网络平台建设、整合后参保数据的准确性提升、新农合并入系统后监管体系的覆盖延伸都是整合后将面临的重点和难点工作。最后，徐延君巡视员对徐州医保工作提出了更高的期许，希望徐州医保工作能更上一层楼，在更多层面能够走在全国前列。

座谈会后，调研团赴泉山区碧水湾社区进行实地考察，并提出下一步工作意见和建议。