1亿元医保监管效果明显—2012医保政策调整专题之五
前言:2012年,在市委、市政府的高度重视下,医保政策的调整基本落实到位,政策调整带来的效应十分明显,医保、医院、患者三方逐步形成共识,医保功能作用得到充分发挥,社会评价向好趋势明显。
2012年,定点药店实施“进销存”管理系统。刷卡次数月平均减少4万人次,全年减少刷卡50万人次;结算费用月均下降354万元,年节约基金近5000万元。
2012年,实施“医保专员”管理制度。当年检查定点单位272家,责令缴纳违约金400万元,不予支付费用106万元;取消定点资格8家,暂停协议定点医疗机构4家,暂停8人刷卡服务,管理力度历年最大。
2012年,实施A类药店远程电子监控。去年12份启用,当月节省医保基金3875万元。同时,联合公安、卫生部门,严厉打击骗保违法行为,对8名违纪犯罪人员(3人判刑,5人批捕),依法进行严厉惩处,有效震慑骗保行为,骗保风气得到遏制,保证基金运行安全。