我市5名医疗保险参保职工因严重违规被停卡
近日,在我市人力资源和社会保障局、市医保中心对严重违反医保规定的广济连锁矿大药店做出终止服务协议、取消基本医疗保险定点资格等处理决定后,又对在该案中存在将职工基本医疗保险卡提供给他人使用、与定点单位工作人员串通,用以药换药、以药易物等手段骗取基本医疗保险基金等违规行为的江苏中能硅业科技发展有限公司的韦某、徐州巨源送变电有限公司的孙某、徐州恒宇供用电工程有限公司的周某、徐州市公安局泉山分局的洪某、徐州市物资回收总公司的杨某做出了相关处理决定。
根据《徐州市基本医疗保险违规行为处理和举报奖励办法》和《关于依法惩处骗取医疗保险基金行为的通告》等相关规定,市医保中心对以上存在违规行为的参保人员做出了暂停使用其职工基本医疗保险卡一年,改用现金结算相关的医疗费用并由医保中心审核后按规定报销的处理决定。
市医保中心再次呼吁广大参保人员,要自觉遵守医保政策,接下来,市医保部门将利用网上实时监控系统,联合司法机关严厉打击骗保行为。