沛县人社局加强医疗患者医保三沟通

为进一步提升医保管理和服务水平，引导医疗、患者、医保三方良性互动，保障基金安全，维护参保人员合法权益，沛县人社局医疗保险处进一步强化措施，畅通沟通交流渠道，及时化解各种问题，得到群众好评。加强与医院沟通。沛县人社局医疗保险处加强与医院领导沟通交流，提高其对医保基金监管重要性和必要性的认识，最大限度的取得理解支持；同时，依据《定点医疗机构服务协议》要求，制定并严格落实内部监督机制、惩奖制度，有效发挥了定点医院内部监管。加强与医保医师的沟通。医保处通过对医保医师进行医保政策宣传讲解和反面教材警示教育，积极引导医保医师按协议要求合理检查、合理用药、因病施治，减少医保违规行为发生，提升了服务水平。加强与参保人员的沟通。加大政策宣传力度，提高参保人员对医疗保险政策知晓程度，教育引导参保人员树立医疗费用节约意识，自觉克服不合理医疗需求，不盲目治疗，不滥检查、滥用药，同时加强对定点医疗机构服务行为的监督，防止医疗保险基金的浪费。