沛县人社局医保处积极创新财务支付制度
为进一步完善沛县医保基金支付工作,简化医保基金支付程序,方便参保群众办事,沛县人社局医保处通过积极与财政、银行沟通协调,探索财政、银行直付制度,通过精密调研和充分的前期准备工作,加快了推进财政、银行直付制度正式运行的步伐。
财政直付主要针对“两定”机构及工伤、生育待遇支付,各“两定”机构及参保单位在报送相关结算手续的同时,提供单位银行账户,沛县人社局医保处按月向财政申报结算并将统计的银行账户发送给财政,待财政审批后,由财政直接将结算款项通过银行拨付给各单位;银行直付则主要针对参保人员转诊转院、零星报销费用,即参保患者出院后,在报送***和费用清单的同时,向医保工作人员提供其银行账号,结算完毕后,通过银行转账的方式直接将住院病人报销的医疗费用汇入其***。目前,财政、银行直付都进入正式运行阶段,并取得了良好的效果。
医保基金支付方式的创新,从根本上简化了结算报销流程,使医保基金支出过程更加安全严谨,有效规避了各种可能存在的不安全因素,为沛县医保基金再加“安全放心锁”。