睢宁改革结算方式保障医保基金安全

睢宁县人社局医保处为确保基金安全运行，保障广大参保人员的权益，积极推进医保费用结算方式改革，采取报账制，取消现金支付，严防风险发生。

各定点医疗机构的费用结算，改变了以住由财政拨付基金到医保处，再由医保处拨付到各定点医疗机构的结算方式，采用报账制。每月初，医保处针对各定点医疗机构上月发生的费用，打印结算清单，单位确认无误后，经分管主任审核，财务科形成费用结算清单，主任签批后上报财政直接对各医疗机构进行拨付。这样既节省了中间支付环节，又确保了基金的支付安全。

在个人报销环节，每月5－20号，对个人药费进行结算。由医管科对个人提供的药费***等材料进行初审、复核人复审，然后出具费用结算清单，大额费用经分管主任签批，确保严格按照制度规定的支付范围、支付标准执行。复审后的支付单据，交财务科对票据进行最后审核，准确无误后转账支付。对大额支付及有疑问的票据交由稽核科调查后再行支付。所有费用全部转入报销人银行帐户内，取消现金支付环节，提高了基金支付的安全性。