万载县做活城乡医保文章
万载县医保工作紧紧围绕服务民生健康这个重点,提升经办机构的服务能力,着力完善医保信息系统建设,强化对两定机构的监管力度,各项工作稳步推进。今年一季度,全县居民实际参保人数为516624人,参保率达到98.16%,比去年同期增加了8913人参保;城乡居民基金参保缴费为6732万元,比去年同期增加了2318万元,增长34.4%。
一是摸清参保资源。该县认真做好数据统计、建好医保参保人员信息台账,根据上年度缴费的花名册及相关部门提供的免缴对象名单,在医保信息系统全部进行“个人身份属性”认定工作,做到应保尽保,让参保对象都能享受到党和政府的惠民政策。
二是提升服务水平。扎实开展“优质服务窗口”创建,提升服务水平。不断强化理论、业务学习,努力加强队伍建设,全面提升医疗保险经办能力,提高管理质量,转变工作作风,建立方便、快捷、严谨、规范的业务办理流程,提高参保人员满意度。
三是规范工作流程。城乡居民医保整合后,优化医保待遇报销流程,对业务流程进行了相应的调整和改进,为规避当面审核的负面影响,审核科每天轮一人到医保窗口办理患者住院资料的收集把关工作。
四是强化资金监管。加大审核、基金财务和稽核力度,建立岗位工作的互相交流和相互制约,完善对县内两定机构的长效监管机制,确保医疗保险基金规范使用,促进医疗保险制度平稳运行。(刘光平)