遂川县加强内审与稽核提升医保监管能力

        为了进一步提高医保服务水平，提升医保监管能力，遂川县医保局围绕内控机制，认真落实内部审计和基金稽核各项管理措施，拓展了医保监管的模式，维护了参保人员的合法权益。
        随着全民医保的进程和医疗保障水平的逐步提高，县医保局在加强外部监管和提高服务质量的基础上，又逐步建立起一个运作规范、管理科学、监控严格的内部控制体系，强抓内部审计和基金稽核。一是完善内审工作制度，建立健全内部监督机制；二是制定稽核办法，进一步明确稽核的范围、内容和方法；三是全面排查医保经办风险点，对高风险及基金结算等关键环节做到事前有防范、事中有监督、事后有稽核；四是规范内部审计和基金稽核操作流程，并组织稽核人员及时实施；五是强化基金运行风险管理,将基金运行风险遏制在萌芽状态;六是加强审计业务学习，全面提高稽核人员综合素质，树立责任意识、服务意识。 （ 肖莹）