宁海县医保两定单位年度考核工作结束
根据《宁海县基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核办法》的文件精神,该县医保中心于近期对全县定点医疗机构及药店进行年度考核,被考核的定点医疗机构及药店有72家,从考核情况看,绝大多数定点医疗机构及药店对医保工作比较重视,认真履行服务协议,不折不扣执行医保规制度,不断提高服务质量,以较为优质的服务,为参保人员提供基本医疗服务,满足了参保人员的基本医疗需求。
按照《宁海县医疗保险定点医疗机构和定点零售药店检查考核评分标准》,根据年终实地考核情况,并结合日常检查和结算审核情况,综合评定年度考核得分(总分为100分)。其中年度考核定点医疗机构优秀1家,考核定点零售药店优秀3家;年度考核定点医疗机构和零售药店合格63家,对年度考核总评70分以下的定点医疗机构5家,分别实施暂停医保结算6个月3家、暂停医保结算3个月2家。责令限价期整改,对于考核总评60分以下的定点医疗机构和零售药店解除协议,按有关规定取消定点资格并公示。
此举考核结果实际是遵循了末尾淘汰制,其目的是不断提高定点医疗机构及定点零售药店规范医疗服务行为,增强医疗保险管理意识,不断提高管理水平,使该县基本医疗保险服务管理工作得以健康、稳步地向前发展。(宁海县人社局)