市医保中心定期发布医疗费用审核情况分析效果良好
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于2019年01月13日发表
近日,市医保中心结合近期日常网上审核和稽查工作开展情况,围绕各定点医疗机构在药品、医疗服务项目、医用材料等方面存在的问题以及中心在稽查工作中查处的违规行为,再次进行了汇总分析,促使各定点医疗机构结合自身管理状况,做好整改和预防工作。
今年9月,中心首次发布了医疗保险医疗费用网上审核情况分析,各定点医疗机构反响良好,纷纷表示医疗费用审核情况分析帮助医务人员进一步掌握了医保政策以及对三个目录的理解,有利于医院进一步严格按照因病施治原则和医疗保险的相应规定,为参保人员提供规范的医疗服务。
医疗费用审核情况分析的定期发布有效提高了医保审核稽查监督效率,增强了工作透明度,丰富了管理内涵,推动医保医疗服务监控走向“事前预防、事中控制、事后监管”模式,进一步确保了医保基金安全。(市医保中心)
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