荔城区人社局紧抓重点评议专项治理工作

荔城区人社局结合市重点评议专项治理，开展“套刷社保卡”问题专项整治活动，做到早部署、早安排、早落实。一是加大培训力度。召集辖区内23家定点零售药店负责人，就《莆田市医疗保险定点零售药店管理制度》和《莆田市城镇基本医疗保险定点零售药店违规记分管理暂行办法》等新规定进行专题解读，要求经营者自觉规范服务行为。二是强化日常监管。荔城区人社局牵头组织物价、卫生等部门，并邀请区行评代表，重点就“是否存在空刷、盗刷医保卡套取医保基金？是否存在超范围将非医保药品、食品、保健品、日用品等串换成医保药品刷卡结算？是否按规定对医保药品价格下调5%？是否存在在药店摆放食品、日用品等违规行为？”进行暗访。年初以来，已责令暂停3家定点违规药店的医保服务。三是加大督查力度。对“挂床与分解住院”、“伪造医疗文书”、“以药换药、以药换物”等恶意骗保行为进行不定期督查。对存在违规操作现象的定点医疗机构和定点药店，暂停医疗费用结算支付，进行停网整顿，并追回已支付的医疗费用；对违规严重的，取消其医保定点资格，并进行通报，促使定点医疗机构加强自律、自我规范、自我管理。四是强化考核运用。对检查中发现的问题，进行登记备案，并将历次存在的问题，按照规定进行计分量化，在年度考核中予以应用。        （荔城区人社局 陈进供稿）