强化责任打造城乡居民医保零距离服务

强化责任打造城乡居民医保“零”距离服务

为全力打通服务群众最后一公里，稳步推进怒江州泸水市城乡医保“零”距离服务群众工作，向广大参保人提供更加高效、便捷的医疗保险服务和强化对医疗费用的精细化管理，泸水市人社局主动作为、群策群力、攻坚克难，针对整合工作中存在参保续保和村医待遇即时结算等问题进行突破和创新。

一是创新医保缴费模式。为实现“居民不出户、村民不出村”的医保缴费目标，我市人社局与市农行、银海公司通力合作，联合开发了手机APP缴费软件、银行联网代征，参保群众不受时间、地域、地点限制在我市任何一个惠农支付点都可以即时缴费，也可以用手机APP软件自主缴费。多渠道缴费方式，从根本上改变了以往“社区（乡镇）代收→存入银行→医保中心对帐”的传统模式，实现了参保群众就近缴费、快速缴费、实时到帐。

二是开通“村医通”软件。为实现我市偏远山区参保群众“即医即报”，市人社局与市移动公司、银海公司联合为我市90名乡村医生开通了手机“村医通”APP软件，覆盖了全市所有自然村。我市从2017年5月1日起正式起用“村医通”软件进行医疗费用结算，参保群众在偏远山区村卫生室看病也能够实现实时报销、精准报销，极大地方便了广大参保群众看病就医和强化医疗费用的精细化管理。

三是创新医保支付模式。为规避原新农合参保群众就医费用手工结算容易出现错报、漏报的弊端和减轻参保群众一次性全额垫付医疗费用的经济压力，实现原新农合参保群众也能够持证联网结算，我市深入整合城乡居民系统资源，结合工作实际，启用了原居民持社保卡、原新农合人员持身份证联网结算医疗费用功能，实现了所有参保群众在省内任何定点医疗机构就医都能够实时联网结算费用，极大地方便参保群众及时、精准报销医疗费用和减少医保经办工作量。

通过“村医通”APP的推广使用，我市实现了“缴费便捷、报销迅速、审核精准、待遇公平”的医保工作目标及“六个统一”。高效、便捷的服务，有效减轻了群众负担，助推了脱贫攻坚工作，得到了城乡居民的好评和社会各界的认可，一致认为，这才是真正的便民、为民、利民的“零”距离服务。