玉溪市江川县医保中心切实落实好特殊病慢性病政策
近年,随着慢性病患病率的逐年上升,慢性病患者人数在不断增加,为保障参保人员的医疗待遇需求,根据医保基金运行情况,慢性病政策也在逐步调整。今年2月份玉溪市人力资源和社会保障局出台的《关于进一步完善玉溪市城镇职工基本医疗保险门诊特殊病慢性病管理工作的通知》,将城镇职工门诊特殊病病种增至6种,门诊慢性病病种增至26种,同时在病种申报方面增加到三个病种以上,在最大范围内保障了参保人员的医疗待遇。
按照相关规定,我县于对申报特殊病慢性病134人的资料进行了评审,按照评审准入标准,本次通过慢特病评审的共有132人,另2人未达标,其中:常见病种高血压、糖尿病患者占评审总数的79.85%,其它病种占评审总数的20.15%。
当前,慢特病政策的广泛实施,在最大程度上保障了参保人员的医疗待遇,减轻了参保患者门诊医疗负担,同时一定程度上降低了患者住院率,有效避免了住院期间所产生的医疗资源、医疗服务支出的浪费,全面缓解医保基金支付压力。
(江川县人社局)