广州可试点药品团购深圳探索曾被指垄断

        广州公立医院药品采购可试点集团采购模式，即GPO模式。4月25日，广东省卫计委主任段宇飞在参加广东广播电视台《民声热线》节目时，透露了上述信息。

　　段宇飞介绍说：广东省将从源头治理药品价格虚高，管住药品采购价格，允许广州和深圳两个副省级城市以市为单位，试点GPO采购。这意味着，广州或将成为继上海、深圳之后，又一个试点GPO的城市。

　　不过，目前公开资料方面暂无关于广州药品采购试点GPO的信息。4月25日下午，广州市卫计委宣传部门有关人士在接受财新记者电话问询时也表示：关于广州药品采购是否采用GPO模式，目前该部门没有信息可供发布。

　　GPO（Group Purchasing Organization），可理解为“团购”组织者。这是一个实体组织，其在医药供应链中的作用是：为上游的药品生产企业扩大销售规模，为下游的医疗机构提供更低的采购价格，并提供各种个性化服务。

　　GPO模式在美国非常成熟。公开资料显示：由于GPO卓越的控费能力，在美国目前已有超过900家GPO，行业规模约为3000亿美元，每年为医疗机构节省10%-18%的医疗费用。目前美国前六大GPO的市场占有率接近90%，已形成寡头垄断格局。美国多达98%的医疗机构都在使用GPO服务，且平均每家医疗机构与2至4家GPO合作。

　　但GPO在中国的落地并不顺利。2016年8月，上海首次使用GPO模式采购药品，即遭到医药生产企业和经营企业的普遍质疑和抵制。因为经过此次采购，目录用药替换率接近50%。面临出局尴尬的，不乏市场占率较高的药品和企业。（详见财新网报道“上海药品集团采购风波：热销品种为何出局？”）

　　深圳的GPO，更是直接让一家企业来组织药品“团购”，并允许该企业从中获得一定利润。这让其他药企眼红，直接“告状”到国家发改委。2017年4月初，国家发改委公开称：深圳市卫计委在推行公立医院药品集团采购试点过程中，存在违反《反垄断法》行为。（详见财新网报道“国家发改委称深圳药品’团购’违反《反垄断法》)

　　在深圳GPO试点遭遇国家发改委公开指责后，广东省卫计委为何还要允许广州继续试点GPO？4月25日，段宇飞在接受财新记者提问时称：“我认为判定GPO是不是垄断，关键是看整个遴选过程是否公平公正公开。GPO形式本身是没有问题的。深圳市也已经根据国家发改委的要求，对制度做了修改和完善。”

　　深圳市卫计委已于4月10日对外表态称：深圳将持续完善符合市场运作规则的药品集团采购模式，并将支持和引导符合条件的医药企业或其他机构发展成为GPO。（详见财新网报道“深圳卫计委：完善药品’团购’市场化运作”）

　　多名业内人士均认为：GPO是药品采购制度改革的大势所趋。据财新记者了解，进入2017年以来，广东已有多个地级市希望试点GPO采购。不过，段宇飞在4月25日对外表态：目前仅允许广州、深圳两地采用GPO模式；允许其他市以市为单位，在广东省药品交易平台上组团委托谈判采购。