如何办理异地转院手续2010年合肥城镇居民医疗保险政策解答⑦

28、如何办理异地转院手续？发生的医疗费用如何报销？

答：参保人员异地转院应符合以下条件：参保人员因所患疾病在本市三级医院（或专科医院）难以确诊或诊断已明确，但无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。异地转院由我市三级以上定点医院签署意见后，报市医疗保险经办机构审核。

转院期间医疗费用先由个人支付。出院后一个月内，携带转院审批表、住院费用明细清单、***单据、出院小结、医保卡到市医保经办机构结算。异地转院发生的在目录范围内的医疗费用，超过600元以上部分，基金支付40%；属于一类低保、重度残疾参保人员，基金支付50%。

29、如何办理异地急诊、抢救住院备案手续？发生的医疗费用如何报销？

答：参保人员在异地突发疾病确需住院医疗的，应在当地定点医疗机构住院，须在入院后3个工作日内与市医疗保险经办机构联系，办理登记备案手续。不按规定办理手续的费用自理。备案电话0551-353***33。参保人员异地急诊抢救住院的医疗费用先由个人支付。出院后一个月内，携带住院费用明细清单、***单据、出院小结和医保卡到市医保经办机构结算。异地急诊抢救住院发生的在目录范围内的医疗费用，超过600元以上部分，基金支付40%；属于一类低保、重度残疾参保人员，基金支付50%。

30、参保居民生育待遇如何享受？

答：符合计划生育政策的参保居民生育，于出院后三十日内，凭门诊或住院***、费用明细清单、门诊病历或出院小结，向市医保管理中心申报。符合条件的顺产（含助娩产）补助报销600元、剖宫产补助报销1200元。

31、一类低保、重残、五保户等人群是如何界定的？

答：（1）一类低保人员是指经市民政部门确认的，持有《合肥市城市居民最低生活保障金领取证》，按年度享受最低生活保障金的人员。（2）重症残疾人员是指经市残联鉴定的二级以上（包含二级）肢残；二级以上（包含二级）听力、语言残；二级以上（包含二级）智力残、视力残（不含低视力）、精神残、多重残等，持有市残疾人联合会核发的《中华人民共和国残疾人证》的残疾人员。（3）五保户由民政部门提供人员名单。

32、市属在校学生参保是否户籍有规定？有哪些限制？

答：在校学生包括：小学、普通中学、特殊教育学校、工读学校、职业初中、普通中专、技工学校、职业高中、成人中专。在校学生参保不受户籍限制。本市城镇户口、农业户口、外地户口都可在就读学校参保。借读生在就读学校参保。另外，本市户口的复读生、本市户口在外地上学的学生，按居民户口所在地，到当地社居委办理参保手续。

33、18周岁以下居民年龄计算截止时间是何时？

答：18周岁以下居民年龄今年计算截止至

34、新生儿如何参保？

答：新生儿在办理好本市户籍登记后即可参加居民医保。自缴费之日起，与在校学生、少年儿童及18周岁以下非从业居民享受同等待遇。新生儿患有先天性心脏病等先天性疾病，自出生之日起三个月内缴纳我市居民医保费的，从其出生之日开始享受医保待遇。

咨询电话0551—3536318

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