参加城镇居民医保门诊费能否报销

问：参加城镇居民医保后有没有个人帐户？门诊医疗费能否报销？

答：没有个人帐户。一般门诊医疗费不能报销，全部由个人承担。目前只有肾功能衰竭门诊透析治疗的医疗费可以按规定报销。

问：肾功能衰竭门诊透析治疗有哪些规定？能享受哪些医保待遇？

答：肾功能衰竭门诊透析治疗应注意以下事项：（1）鉴定和领卡：因患肾功能衰竭需要门诊透析治疗的，由本人填写《合肥市城镇居民基本医疗保险门诊特大病申请表》，并附一张一寸彩色照片、近期的病历和化验报告单，交市医疗保险管理中心，经市医疗保险专家委员会专家鉴定，符合条件的，领取《合肥市城镇居民基本医疗保险门诊特大病治疗卡》。（2）治疗：在一个年度内应选择一家定点医院治疗。治疗时应持本人的医疗保险卡和门诊特大病治疗卡。（3）结算：肾功能衰竭门诊透析治疗的费用，按规定应由个人承担的部分，由个人与定点医院据实结算。按规定应由居民医疗保险基金承担的部分，由市医疗保险管理中心审核后，于次月拨付给医院。

待遇：一个年度内，肾功能衰竭门诊透析治疗的费用，在600元以下的部分由个人承担，超过600元以上且属于居民基本医疗保险目录范围内的部分，由居民医保基金支付50%。年最高支付限额3万元，超过限额以上的部分由个人承担。

问：居民医保参保人员是否只能到医保定点医院住院？

答：是。只能到已公布的市城镇居民医保定点医院住院，目前居民医保首批定点医院只有39家，具体医院和地址，可通过合肥劳动保障网（www.ahhfld.gov.cn）查询。

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