无锡日报严打医保骗保行动开启回头看
昨从全省打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动自查工作回头看部署视频会议获悉,即日起,我市人社局、卫计委、公安局、食药监局四部门联手,启动严打医保骗保专项行动“回头看”,对全市1088家医药机构进行拉网式检查,堵塞医保漏洞,打击遏制欺诈骗保行为。
市社保中心相关人士透露,截至目前,全市范围内已累计检查定点医药机构338家,查处各类违规定点医药机构121家,追回各类违规费用44万多元,约谈28人,暂停整改定点医药机构25家,移交行政处罚案件1件,移交司法机构案件1件。
此次“回头看”将聚焦重点线索严查骗保行为。相关人士介绍,这一阶段的重点是,重新排查线索,查处一批大案要案,特别要严厉打击有组织的团伙欺诈骗保行为。违法违规案件一经查实,我市将依法依规从严、从重、从快处理。一旦涉嫌犯罪的,将移送司法机关处理,始终保持无锡打击医保骗保的高压态势。
定点医疗机构将是此次“回头看”的重点,民营医疗机构、乡镇卫生院将是检查的重中之重。相关人士透露,“回头看”将重点打击“四种行为”:以体检、虚假宣传等名目诱导、骗取参保人员住院行为;认证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为; 协助参保人员开具药品变现,套取医保基金行为;以及串换药品、诊疗项目行为等欺诈骗保行为。
市人社部门已建立举报奖励制度,欢迎广大市民踊跃提供线索,一旦发现身边涉嫌医保骗保行为,可拨打举报电话0510-82760781。
(11月28日《无锡日报》记者 马雪梅)
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