无锡市开展打击欺诈骗取医保基金专项行动

　　近日，市人社、卫计、公安、市场监管等四部门联合出击，在全市集中开展为期两个月的专项行动，向医保领域欺诈骗保行为“亮剑”，严厉打击医保领域违法违规和欺诈骗保行为。

　　本次行动以定点医疗机构、定点零售药店和参保人员为主要检查对象。其中，针对定点医疗机构，重点检查其是否通过违法违规和欺诈骗保等手段，骗取和套取医保基金，包括通过虚假宣传或以体检为名目，诱导和欺骗参保人员住院；协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等。针对定点零售药店，重点检查其药品进销存台账，确认是否存在串换药品、刷社保卡套取医保基金等不法行为。专项活动开展一个月以来，市社保中心已累计检查定点医疗机构136家，发现违规行为61起，暂停整改25家医疗机构。

　　下一步，市社保中心将深入开展警示教育，对医疗机构积极开展联合检查行动，对查实的违法违规案例，将根据医保管理相关规定进行处理，其中涉嫌犯罪的，将视情形移送公安机关等部门处理。市社保中心提醒全市所有定点医疗机构、定点零售药店，要认真对照专项行动要求，全面进行自查自纠，切实规范自身医疗服务行为，为人民群众提供优质满意的服务。

　　（市社保中心）

;