张家港市四个突出巩固完善全民医保体系
近年来,张家港市不断健全完善多层次医疗保障体系,切实减轻城乡居民医疗负担,着力帮扶好困难群众生活。
一是突出财政托底,继续实施保费救助、实时救助,将符合条件的特困人员全部纳入救助范围。今年上半年对职工医保和居民医保门诊、住院自负医疗费用给予实时医疗救助1758.28万元。
二是突出政策完善,深化医疗保险付费方式改革,建立总额控制下按病种、按床日相结合的复合式支付方式,有效控制医疗费用的不合理增长,职工基本医疗保险、居民基本医疗保险政策范围内住院医疗费用报销比例分别达到90%、75%以上。
三是突出异地结算,加强基本医保、大病保障、医疗救助等制度的有效衔接,完善职工医疗保险关系转移接续、异地就医费用实时结算机制。省内异地就医联网结算在2016年12月份已经开通,2017年7月1日起跨省异地就医住院费用直接联网结算程序正式上线。
四是突出“三位一体”,完善工伤预防、补偿和康复“三位一体”工伤保险制度体系,着力维护工伤职工的合法权益。上半年对用人单位法定代表人工伤保险政策培训898人次,发放工伤补偿2100人次,安排工伤职工进行康复治疗106人次。;
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