异地就医再传利好苏州市跨省异地就医住院费用实现双向联网结算

               2017年7月20日，来自浙江台州的居民医保参保人员杨某成为苏州市跨省异地就医实时结算“第一人”，杨某在苏州市立医院本部发生的住院费用中，符合居民医保报销规定的3918.98元医疗费用直接由医保基金成功支付。2017年8月10日，我市参保人员潘先生在深圳罗湖医院实现住院费用转出联网结算成功，在105991.09元医疗费用中医保基金支付96745.74元。随着这两笔医疗费用的准确结算，苏州市跨省异地就医“转入”与“转出”双向联网结算成功，跨省异地就医业务在苏州正式落地实施。
    异地就医工作是关系千万参保人员切身利益的民生、民心工程。苏州市委、市政府高度重视，明确了由市人社局牵头，全市社保经办机构、信息部门、定点医院统筹推进的工作思路，相继完成了信息系统搭建、业务规范制定、操作流程优化、人员业务培训等一系列基础工作，为跨省异地就医业务平稳启动做好了积极准备。7月份，跨省异地就医住院联网结算业务在苏州市立医院本部率先上线试运行，提前实现人社部要求2017年9月底前完成的时间要求。试运行期间，青海省本级、安徽省六安市、江西省南昌市、宁夏回族自治区石嘴山市等地7名异地参保人员在该院转入结算成功。同时，苏州参保人员在北京、深圳转出结算成功。9月份，苏州市跨省异地就医住院费用联网结算业务正式上线运行，苏州市区联网结算定点医院也由试运行期间的1家扩大至8家，覆盖了市区绝大多数三级综合医院。
    跨省异地就医住院费用联网结算业务的上线运行，彻底打破了 “参保地”与“就医地”的地域间隔，让参保人员在享受“就医地”医疗服务的同时，能够方便快捷地进行“刷卡结算”，通过跨省异地就医信息平台完成社保经办机构之间的数据传输和费用结算，从而有效解决了异地就医参保人员需要先垫付现金后结算报销的烦恼，实现了“社保业务多走网路，参保群众少走马路”的服务模式。

















       

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