信息化精准助力社保扶贫
社保扶贫是以数据为精准施策和标准衡量的,社保扶贫的推进必须依托于信息化做为支撑。信息化是提升社保扶贫工作科学化、精细化的重要途径,是落实人力资源社会保障系统聚焦社保扶贫的实际行动。自治区人社厅依托信息平台落实社保扶贫工作。
一是实现贫困人口社会保障卡“人手一卡”。根据自治区党委和政府关于尽快实现贫困人口社会保障卡“人手一卡”的总体部署,人社厅多措并举,打响了贫困人员制发卡攻坚战。在做好与公安系统对接采集制卡信息的基础上,积极转变思路通过中国银行征信系统采集制卡信息,同时,采取日调度的形式落实并调度各地(州、市)的制发卡工作。截至2018年3月27日,自治区南疆四地州22个深度贫困县(市)实现了深度贫困人员社会保障卡的应制尽制,完成了2018年第一季度实现深度贫困人员“人手一卡”的目标任务。下一步,将持续发力,力争在2018年第二季度,实现全区低保人员社会保障卡的“人手一卡”。
二是在信息系统中对贫困人口进行精准标记,确保社保扶贫政策落实到人。为确保贫困人口在社保系统中全员识别,自治区人社厅对自治区扶贫办、自治区民政厅提供的贫困人口数据在信息系统中进行精确标记,保证社保经办部门通过信息系统核查实现贫困人口应参尽参,一个不漏,在“入口处”降低门槛,对建档立卡贫困人口、低保对象、特困人员等困难群体,参加城乡居民基本医疗保险时,给予缴费补贴,帮助其跨过缴费门槛,将其纳入社会保险制度覆盖范围。自治区人社厅已将自治区扶贫办提供的建档立卡贫困人口和民政部门提供的低保、特困人员进行了精准标记。
三是实现自治区医疗保险费用结算“一单式结算”服务。自治区人社厅建设完成了城乡居民基本医疗保险、大病保险一体化结算信息平台,将全区原新农合参合人员纳入结算平台,参加城乡居民基本医疗保险。通过整合商保经办资源,该平台依托社会保障卡,在全区范围内建立基本医疗保险与大病保险的“一单结算、共同审核、统一支付”的一体化经办模式。同时,实现自治区内、跨省异地就医医疗费用即时结算。确保所有贫困户通过信息系统享受到在医院端的高效、便捷的医疗费用即时结算服务。
四是贫困人口医疗“两升一降”待遇通过信息系统快速落地。根据《关于切实做好自治区社会保险扶贫工作的通知》(新人社发〔2017〕65号)文件精神及各地社保扶贫落地政策,信息系统实现了取消贫困人员基本医疗保险单次住院封顶线;提高基本医疗保险门诊、住院报销比例;提高贫困人员大病保险各分段报销比例;降低贫困人员大病保险起付标准的“两升一降”政策。
五是建立信息共享机制。一是自治区人社厅和自治区扶贫办、民政部门建立信息共享机制,定期开展建档立卡贫困人口、低保、特困人员与社会保险参保人员数据信息比对工作。动态掌握建档立卡贫困人口参保和待遇保障情况,为实施社会保险精准扶贫提供数据支撑。二是向人保财险公司实时推送22个深度贫困县未脱贫人员医疗结算信息,确保其按时赔付,让贫困人口及时享受待遇,确保防止“因病致贫、因病返贫”。
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